O que o CFFa exige do prontuário eletrônico
Desde abril de 2025, a regra do prontuário na fonoaudiologia é a Resolução CFFa 777/2025. Ela substituiu as resoluções anteriores sobre o assunto (579/2020, 649/2022, 651/2022 e 671/2022) e vale tanto para o prontuário em papel quanto para o eletrônico. Na hora de escolher um sistema, quatro pontos dela importam:
- O que registrar. Na abertura, a identificação do paciente (nome civil, nome social quando houver, CPF e data de nascimento). No primeiro atendimento, os dados da anamnese ou entrevista, o diagnóstico fonoaudiológico e a conduta. Nos seguintes, data e horário, o que foi feito, além de faltas e atrasos. O sistema precisa ter lugar para tudo isso, não só um campo de texto solto.
- Assinatura. Documentos eletrônicos valem quando assinados com assinatura eletrônica avançada ou qualificada. A qualificada é a do certificado ICP-Brasil.
- Guarda. O prontuário eletrônico tem guarda permanente e só pode ser eliminado 20 anos após o último registro. Pergunte ao fornecedor como você exporta os seus dados se um dia cancelar.
- Segurança e sigilo. A resolução manda observar as normas de segurança e confidencialidade. Na prática: acesso só com senha individual, registro de quem acessou e cópia de segurança.
Gravações de voz e fala de crianças são dados pessoais sensíveis pela LGPD. Vale perguntar onde esses arquivos ficam e se são enviados a serviços de terceiros.
Onde a IA ajuda e onde não deve entrar
A inteligência artificial é útil na parte que mais toma tempo e menos exige raciocínio clínico: transformar o que você falou ou anotou durante a sessão em texto organizado. Bons usos:
- Evolução por ditado. Você fala o que aconteceu na sessão e recebe um rascunho no formato da sua evolução.
- Relatórios e cartas. A partir do que já está no prontuário, a IA monta um rascunho de relatório ou carta de encaminhamento.
- Plano terapêutico. Sugestão de organização de objetivos e condutas a partir da avaliação registrada.
O que a IA não deve fazer: dar diagnóstico, gravar no prontuário sem a sua revisão ou usar os dados dos seus pacientes para treinar modelos. Pergunte ao fornecedor três coisas: se o texto da IA fica como rascunho até você aprovar, se os dados pessoais são retirados antes do processamento e se os dados são usados para treinar algum modelo.
Recursos que só a fono precisa
É aqui que um sistema feito para a fonoaudiologia se separa de um sistema de clínica genérico, pensado para médicos ou psicólogos e "adaptado".
| Recurso | Por que importa |
|---|---|
| Anamneses de fono prontas (linguagem infantil, TEA, voz, fluência, motricidade orofacial, disfagia, audiologia) | Você não começa do zero e pode ajustar as perguntas ao seu público. |
| Triagens validadas com pontuação (ex.: IDV-10, EAT-10, M-CHAT-R/F) | O responsável preenche antes da sessão e a pontuação já chega calculada. |
| Avaliação de fala com PCC-R | Medir a porcentagem de consoantes corretas leva tempo no papel. Veja como calcular o PCC-R. |
| Análise acústica da voz | Medidas objetivas da gravação, salvas para comparar ao longo do tratamento. |
| Jogos de fala e linguagem | Usados na sessão ou como tarefa de casa, com o resultado voltando ao prontuário. |
| Exercícios em casa com a voz da própria fono | A família ouve como fazer, em vez de depender de uma folha impressa. |
| TCLE de fonoaudiologia assinado pelo responsável no celular | Pacientes menores exigem consentimento do responsável legal. |
Agenda, teleconsulta e financeiro
Além da parte clínica, o sistema precisa resolver a rotina do consultório sem você manter três ferramentas paralelas:
- Agenda com confirmação pelo WhatsApp, para reduzir faltas (o responsável responde SIM ou NÃO).
- Teleconsulta dentro do sistema. A Resolução CFFa 580/2020 regulamenta a telefonoaudiologia; o registro em prontuário continua obrigatório.
- Financeiro com recibos e TISS, se você atende convênio.
- Recepcionista com acesso limitado: agenda e financeiro sim, prontuário não.
Quanto custa
Na hora de comparar, some tudo o que você vai precisar: muitos sistemas cobram à parte por IA, por número de pacientes, por profissional extra ou por envio de mensagens. Pergunte também se existe período de teste sem cartão.
No OiClinic, o plano Profissional para fonoaudiólogos custa R$ 29,90 por mês, com pacientes ilimitados, IA da fono (evolução, plano terapêutico, relatório e ditado), jogos de fala, análise de voz, PCC-R, teleconsulta e confirmação pelo WhatsApp sem custo extra. Há um plano gratuito para até 5 pacientes e 15 dias de teste com tudo liberado, sem cartão. Preço de outubro de 2026.
Feito para a fonoaudiologia, não adaptado
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Checklist para o período de teste
Use os dias de teste com um caso real (ou fictício) do começo ao fim:
- Cadastre um paciente e envie a anamnese por link ao responsável.
- Registre a avaliação e uma sessão. Veja se cabem diagnóstico, conduta, faltas e atrasos.
- Dite uma evolução e confira se a IA entrega rascunho para você revisar, e não texto gravado direto.
- Assine um documento e veja que tipo de assinatura o sistema usa.
- Passe uma tarefa ou exercício para casa e abra pelo celular, como a família faria.
- Marque uma sessão e veja a confirmação chegar pelo WhatsApp.
- Pergunte como exportar seus dados se cancelar.
Dúvidas frequentes
Fonoaudiólogo pode usar prontuário eletrônico?
A IA pode escrever a evolução da sessão de fono?
Quanto custa um sistema para fonoaudiólogos?
Posso atender por teleconsulta na fonoaudiologia?
Fontes
- Conselho Federal de Fonoaudiologia. Resolução CFFa nº 777/2025. Registro de informações e procedimentos fonoaudiológicos em prontuários físicos ou eletrônicos, digitalização e uso dos sistemas informatizados (revoga as Resoluções 579/2020, 649/2022, 651/2022 e 671/2022). Texto integral.
- Conselho Federal de Fonoaudiologia. Resolução CFFa nº 580/2020. Regulamentação da telefonoaudiologia. Texto integral.
- Brasil. Lei nº 13.709/2018 (Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais). Planalto.
- Brasil. Lei nº 14.063/2020 (assinaturas eletrônicas). Planalto.
Este artigo é informativo e não substitui a leitura das resoluções nem a orientação do seu Conselho Regional de Fonoaudiologia. Ele é publicado pela OiClinic, que também vende um sistema para fonoaudiólogos.
